體壇周報(bào)全媒體記者 王勤伯

禁藥問題在冬季奧運(yùn)會(huì)上并不像夏季奧運(yùn)會(huì)那么熱點(diǎn)，夏季奧運(yùn)會(huì)的一些項(xiàng)目非常直接地涉及到力量、耐力，藥物肯定可以制造巨大的差異。無論百米飛人、長跑英雄還是游泳明星，都會(huì)反復(fù)被問到關(guān)于禁藥的問題。

冬季項(xiàng)目當(dāng)然也需要力量和耐力，但很多項(xiàng)目和技巧關(guān)系最大，因此禁藥問題不是那么引人注目。速滑冠軍被追問禁藥問題的概率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于夏奧百米冠軍。本次俄羅斯花滑運(yùn)動(dòng)員卡米拉·瓦利耶娃被曝在奧運(yùn)之前曾藥檢陽性，首先是讓人感到驚訝：難道這個(gè)項(xiàng)目也需要藥物提供輔助？或者說，難道這個(gè)項(xiàng)目值得為藥物提供的差異去冒險(xiǎn)嗎？

中文平臺(tái)有報(bào)道稱，瓦利耶娃藥檢陽性是英語媒體Insidethegame爆出的，實(shí)際是大家都被英國人做新聞熱愛的標(biāo)題黨騙了，Insidethegame那篇所謂的“exclusive”（獨(dú)家報(bào)道）其實(shí)只是在女子花滑團(tuán)體比賽頒獎(jiǎng)推遲以后給出了奧委會(huì)官方的解釋——“法律原因”，而且該網(wǎng)站的文章里專門說到，爆出瓦利耶娃涉嫌服用曲美他嗪的是幾家俄羅斯媒體。哪里是什么“獨(dú)家報(bào)道”？

這篇文章刊出的時(shí)候，并不排除“法律問題”已經(jīng)解決，但既然是“法律問題”，而且媒體爆料可能和禁藥有關(guān)，那么可以做出這樣的推論：

①瓦利耶娃可能被查出某種禁藥陽性；

②她的案子在體育司法上可能存在一定的辯護(hù)空間；

③無論如何，最后將由國際體育仲裁法庭做出裁決。

推遲頒獎(jiǎng)儀式在奧運(yùn)會(huì)歷史上是很罕見的，然而如果瓦利耶娃的案子能夠立即做出裁決，不管結(jié)果是否有利于她和俄羅斯，至少可以讓所有參賽隊(duì)都帶著確定的戰(zhàn)績回家，這一點(diǎn)倒是值得歡迎。

且看東京奧運(yùn)會(huì)的反例：英國4x100米運(yùn)動(dòng)員烏賈的陽性案例是在賽事結(jié)束后才爆出，他僅僅是被臨時(shí)性禁賽，準(zhǔn)備辯護(hù)材料，參加聽證會(huì)，等待國際體育仲裁法庭最后的裁決。現(xiàn)在時(shí)間已經(jīng)過去大半年，裁決結(jié)果還沒有出來，中國4x100米接力的小伙子們?nèi)匀徊恢朗欠衲軌蚰玫綉?yīng)該屬于自己的銅牌。

由于國際奧委會(huì)尚未公布詳細(xì)情況，因此外界的一切都是猜測。倒是可以借這個(gè)機(jī)會(huì)給大家普及一下曲美他嗪這個(gè)藥物的特性。

體育禁藥多種多樣，耐力類項(xiàng)目使用的EPO、力量類項(xiàng)目使用的類固醇，這些屬于“實(shí)打?qū)崱钡膶ｍ?xiàng)藥物。WADA最早統(tǒng)籌世界反禁藥運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，首先針對的興奮劑指的是這一類。之后禁藥清單逐漸擴(kuò)大，曲美他嗪在2014年也被包括了進(jìn)來。

俄羅斯網(wǎng)軍正在很多國際新聞網(wǎng)站網(wǎng)頁上和全世界辯論，其中一個(gè)重要論據(jù)是：曲美他嗪不會(huì)提高競技成績。這樣的論戰(zhàn)顯然是有備而來，但是論據(jù)卻站不住腳。

WADA后來更新的藥物名單，是通過無數(shù)次的藥檢、統(tǒng)計(jì)、大數(shù)據(jù)運(yùn)用等方法得出的結(jié)果。在過去，曲美他嗪確實(shí)被認(rèn)為不是興奮劑，不會(huì)提高競技成績，但是就像莎拉波娃服用的米屈肼，當(dāng)某藥物較多地在運(yùn)動(dòng)員身上被發(fā)現(xiàn)，盡管似乎沒有明顯的提升競技成績的作用，WADA仍然會(huì)首先懷疑，然后追蹤，當(dāng)發(fā)現(xiàn)其使用比例超過了正常范圍，就會(huì)加倍警覺，最后將其納入禁藥清單。

米屈肼和曲美他嗪等藥物都是針對心血管疾病的藥物。曲美他嗪（Trimetazidine）是一種治療心絞痛的藥物，由法國Laboratoires Servier開發(fā)和銷售，是一種抗缺血（抗心絞痛）代謝劑，通過抑制脂肪酸代謝來改善心肌葡萄糖的利用，也稱為脂肪酸氧化抑制劑，在一些國家（如法國）還用于治療耳鳴與頭暈。

對于優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員來說，訓(xùn)練吃苦絕對不是問題，他們的天性就是要挑戰(zhàn)自我。但大運(yùn)動(dòng)量之后的恢復(fù)往往是個(gè)大問題，練得太狠，心臟受不了。米屈肼和曲美他嗪等藥物很可能都是用于幫助運(yùn)動(dòng)員恢復(fù)，使他們可以持續(xù)不斷地從事自然狀態(tài)下無法實(shí)現(xiàn)的大運(yùn)動(dòng)量。

維基百科全書對曲美他嗪的介紹包括這樣一點(diǎn)：“心絞痛患者的對照研究顯示，曲美他嗪增加了冠脈血流儲(chǔ)備，從而延緩與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的缺血發(fā)作，限制了運(yùn)動(dòng)造成的血壓快速波動(dòng)，并對心率沒有顯著影響，顯著降低了心絞痛發(fā)作的頻率，并使因心絞痛而使用硝酸鹽顯著減少。”

這一點(diǎn)和米屈肼非常像。米屈肼被WADA注意到是因?yàn)橐恍〇|歐運(yùn)動(dòng)員把它推薦給西歐同行，說這種學(xué)生考試也吃的東歐神藥“什么都可以幫得到”。當(dāng)西歐運(yùn)動(dòng)員身上出現(xiàn)這種藥物的概率越來越高，WADA終于開始警覺。服藥以后恢復(fù)更快更好，疲乏感消失，運(yùn)動(dòng)員自然可以練得更狠。但長久以往，這就像是用藥物欺騙了自己的身體，使其總是在超越自然極限的情況下高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，一些競技場上的猝死或許和恢復(fù)類藥物的濫用有關(guān)。

最近一個(gè)因?yàn)榉们浪罕惶幜P的是體育明星是法國摔跤運(yùn)動(dòng)員澤利姆汗·哈杰夫，他出生在俄羅斯達(dá)吉斯坦共和國，選擇代表法國參賽，因?yàn)楸徊槌銮浪宏栃裕?020年被禁賽四年。

技術(shù)角度說，要確定一名運(yùn)動(dòng)員服用了曲美他嗪是有難度的。法國毒理學(xué)家帕斯卡爾·金茨告訴《隊(duì)報(bào)》說，曲美他嗪的轉(zhuǎn)化產(chǎn)物（代謝物）與另一種藥物的轉(zhuǎn)化產(chǎn)物相同，“必須證明它不是來自洛美利嗪，一種針對偏頭痛的常見藥物，是非禁藥。在藥檢過程中，一旦發(fā)現(xiàn)曲美他嗪，理論上是要看是否同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了洛美利嗪。這是WADA的一項(xiàng)建議。從理論上講，所有案例都需要這樣對待。但如果已經(jīng)到了藥物被代謝的最后階段，只剩下代謝物，那么就需要測量其濃度。”

這可以是瓦利耶娃的一條逃生路嗎？